La vasovasostomía es la intervención quirúrgica de recanalización de los conductos deferentes después de una vasectomía o cualquier otro proceso que ocasione obstrucción de los conductos.

Los resultados o posibilidad de embarazo después de una recanalización, dependen de múltiples factores (tiempo desde que se realizó la vasectomía y técnica quirúrgica empleada).

La disfunción eréctil o impotencia es una patología que deteriora la calidad de vida de los pacientes que la padecen, pudiendo afectar a un importante porcentaje varones. El diagnóstico precoz es importante, porque debajo de este problema puede estar una enfermedad orgánica. y el tratamiento debe ser orientado por un Urólogo, por etapas:

1ª Fase: Estudio de factores que pudiesen ser modificados por afectar a la erección.

2ª Fase. Tratamiento médico oral.
3ª Fase. Supositorios intrauretrales.
4ª Fase. Inyecciones intracavernosas (en el pene).

5ª Fase. Cirugía. Prótesis de pene.

Pueden ser asociados sistemas de vacío para mejorar el porcentaje de éxitos.

Existen diferentes problemas que alteran la eyaculación normal, y por tanto siempre se precisará de un adecuado estudio del aparato genitourinario, en busca de otras enfermedades que pudieran ocasionar estos problemas. Por otra parte en este sentido, debemos tener muy presente la importante labor que ejerce un adecuado consejo psicológico. Las principales alteraciones de la eyaculación son:

• Eyaculación precoz.
• Dolor al eyacular.
• Aneyaculación o falta de eyaculación.
• Hemospermia o sangrado con la eyaculación.
• Eyaculación con sangre (hemospermia).

Cada una de estas alteraciones debe ser estudiada y tratada de forma independiente. En la actualidad existen fármacos que pueden ayudar al paciente a controlar su eyaculación.

Es una enfermedad del sistema reproductivo que impide p dificulta la reproducción, que afecta a hombres y mujeres. Para ello se precisa de:

• Producción de espermatozoides y óvulos sanos.
• Disposición normal de estructuras anatómicas, que permitan un adecuado paso de los espermatozoides a través de las trompas de Falopio en busca del óvulo.
• Adecuada capacidad del óvulo fertilizado para implantarse en el útero.
• Calidad del embrión.

Normalmente la concepción se produce, en un periodo de 12 meses cuando no se utiliza protección. En este momento es cuando se plantea la posibilidad de realizar un estudio para conocer es estado de la fertilidad de la pareja.

• Antecedentes de prostatitis o infecciones del aparato genitourinario.
• Paperas.
• Torsión del cordón espermático.
• Traumatismos genitales.
• Alteraciones de la pubertad (precoz o pubertad tardía).
• Exposición a tóxicos y radiaciones (plomo, cadmio, mercurio, óxido de etileno, cloruro de vinilo, radioactividad y rayos X).
• Alcohol, tabaco y drogas.
• Exposición a altas temperaturas.
• Cirugías genitales e inguino escrotales.
• Malformaciones congénitas y alteraciones genéticas.
• Administración de estrógenos durante el embarazo.

Deberá ponerse en contacto con un Urólogo, que le realizará:

• Historia y exploración física.
• Pruebas diagnósticas: Seminogramas seriados, cultivo de semen, estudio hormonal,  pruebas de diagnostico por imagen.

Como en todas las enfermedades lo ideal seria tratar la enfermedad (trastornos hormonales, malformaciones congenitas, cirugía de varicocele y obstrucciones) que ocasiona la infertilidad, pero esto no es posible en un alto porcentaje de casos, siendo preciso disponer de técnicas de reproducción asistida (inseminacion artificial y otras tecnicas de fertilizacion in Vitro, técnicas de microinyección intracitoplasmicadel espermatozoide o ICSI, etc).

Tratamientos especializados en impotencia