La neuromodulación de raíces sacras (NMRS), en la actualidad se ha impuesto, como técnica de elección en los pacientes con disfunción miccional crónica (DMC) refractaria a tratamiento farmacológico convencional.
La principal indicación de esta técnica es la DMC, aunque paulatinamente se ha abierto el abanico de indicaciones terapéuticas como, el dolor pélvico crónico, la cistopatía intersticial, el estreñimiento, la incontinencia fecal…
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El paciente mayor y el paciente geriátrico no son exactamente lo mismo. Este último se define por una serie de características que lo diferencian de otros pacientes tanto en la forma de presentar y padecer una enfermedad como en sus repercusiones.
Siguiendo los criterios propuestos por el Insalud en el año 1996, podemos definir al paciente geriátrico como una persona que cumpla tres o más de los siguientes requisitos…
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La sustitución vesical ortotópica ha llegado a ser el método ideal del manejo del tracto urinario inferior tras la cistoprostatectomía tanto en el hombre como en la mujer: es el procedimiento más aceptado por los urólogos y por los pacientes por ser el que proporciona una mejor calidad de vida.
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La incontinencia urinaria afecta a una población estimada de unos 13 millones de personas en Estados Unidos, de quienes aproximadamente 11 millones son mujeres.
Solo un 37% de los pacientes con incontinencia urinaria acuden a la consulta médica comunicando estos síntomas, esto es debido en parte a un sentimiento de vergüenza o a la aceptación de este trastorno como parte natural del proceso de envejecimiento…..
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Desde que a mediados del siglo XX un ginecólogo norteamericano, Arnold Kegel (1), comenzará a utilizar como terapia para sus pacientes con incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) y prolapsos genitales programas de ejercicios específicos para fortalecer la musculatura del suelo pélvico, la fisioterapia ha conseguido demostrar…
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La Sociedad Internacional de Continencia define la incontinencia urinaria como la existencia de cualquier pérdida involuntaria de orina (1).
Se trata de un grave problema que afecta de forma importante.
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La incontinencia urinaria masculina (IUM) es una condición mucho menos frecuente que la femenina, pero provoca de la misma manera un problema médico, social e higiénico.
Los estudios sobre IUM son escasos pero está claro que esta incontinencia aumenta con la edad, afectando al 8% de los mayores de 60 años….
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La continencia urinaria masculina depende fundamentalmente de dos mecanismos: 1) el cuello vesical junto con uretra prostática hasta el verum montanum (sistema esfinteriano proximal), y 2) el esfínter urinario externo, localizado entre el verum montanum y la uretra bulbar (sistema esfinteriano distal) (1, 2). Ambos mecanismos son capaces…
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Tras la Prostatectomía Radical (PR) aproximadamente, un 8% de los pacientes tratados quedan con una incontinencia urinaria que precisa tratamiento (1).
Las razones que explican ésta incontinencia son fundamentalmente, inestabilidad del detrusor y daño esfinteriano…
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El mejor conocimiento de las estructuras anatómicas que mantienen la continencia urinaria tras la prostatectomía radical ha reducido significativamente el porcentaje y gravedad de los pacientes incontinentes como consecuencia de este tipo de cirugía….
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